¿Cómo se trabaja la prevención en la rehabilitación?
Desde el hospital público, que es desde donde nos toca participar a nosotros y abordar el tema de las adicciones, nos interesa mucho la participación de la comunidad en los tres niveles de la prevención. Nosotros creemos firmemente que en este sentido es muy importante la participación de la comunidad, con los vecinos y desde el lugar que nos toca estar a cada uno. Si lo pensamos técnicamente existen tres niveles clásicos de la atención de la salud, la primaria, la secundaria y la terciaria. Pero muchas veces se piensa en las acciones preventivas a nivel de la atención primaria, estas son las acciones de capacitación para trabajar el tema de los valores, el deporte y otras alternativas para los jóvenes a la de reunirse los fines de semana a consumir en las esquinas o plazas. Se piensa así que la prevención debe estar orientada sólo a la Atención Primaria de en la Salud, pero por los tiempos en los que vivimos hoy podemos decir que ya “estamos metidos” en esta problemática concreta, por eso reflexionamos desde nuestra área que en la comunidad se pueden hacer abordajes preventivos en la atención secundaria y terciaria. Por otra parte, la prevención a nivel secundario es para aquellas poblaciones de jóvenes que se están iniciando en el consumo de sustancias, cuando tienen el primer contacto con el alcohol, el tabaco o las drogas, entonces tenemos que pensar en acciones distintas para este grupo de jóvenes. Con ellos se puede armar campañas o propuestas que hagan que abandonen las sustancias antes de que se conviertan en adicciones. Y la prevención terciaria tiene que ver con aquella población que ya tiene el problema instalado pero a quien también se le puede ofrecer un montón de alternativas, básicamente pensadas desde la reinserción social, laboral o de otro ámbito. Porque sino la tendencia es que mandamos a una persona a recuperarse en un centro y después cuando sale ¿qué hay para esta persona? Tenemos que pensar que esa persona, esa familia con la que vive están insertos en un lugar determinado y muy difícilmente va a cambiar de vida, casa o amistades. Entonces, tenemos que buscar esas alternativas en la prevención terciaria, ofreciéndoles a estas personas otras cosas que sean verdaderas alternativas para su situación.
¿Dónde nace entonces la prevención?
La prevención siempre empieza en la familia, y si lo pensamos desde la prevención primaria, empieza en los primeros años de vida. Uno no tiene que esperar a que un chico sea adolescente para hablarle de las drogas o para prevenirlo de ellas. Hay que educar a los chicos en la familia en los valores como el respeto, en distinguir lo que está bien de lo que está mal y en los límites. Y si lo hablamos a nivel escolar, también es un tema para tratar desde los primeros niveles de escolarización con los docentes de Jardín de Infantes, cuando se trabaja el tema de la higiene, del respeto por las cosas del compañero y hasta cuando se aprende sobre los márgenes cuando dibuja en una hoja. Porque ahí uno está aprendiendo sobre límites y sobre respeto, sin darse cuenta tal vez, pero se está aprendiendo. Uno en todos los aspectos y edades de la vida puede aprender, y depende de esas interacciones y procesos de aprendizaje que tenemos cada persona en la vida que nos orienta en el estilo de vida y las decisiones que tomamos.
¿Entonces hay que trabajar en la formación continua de la persona desde la niñez a la adultez para prevenirla de las adicciones?
Sí es así. Hay una línea de prevención que es inespecífica y otra que es específica. La prevención inespecífica es justamente todo esto de trabajar en los límites, valores y conductas. Mientras que la prevención específica es justamente lo más preciso, hablar sobre el problema, sobre las sustancias, sus efectos correlacionados con la accidentología, con el daño que le hace al propio cuerpo, con las situaciones de violencia y demás. Por eso es que nosotros, y lo digo por todos, por los médicos, las familias, las escuelas y la comunidad entera, tenemos que apuntar a la prevención inespecífica, es decir desde los primeros años de la vida con valores.
