Neumoperitoneo, Toxina botulínica y Descargas musculares endoscópicas son los tópicos que se trataran durante el desarrollo de las Jornadas -taller de Cirugía de la pared abdominal, organizadas y realizadas por el Departamento de postgrado del Consejo de Médicos y el Servicio de Cirugía del hospital "Pablo Soria" de nuestra ciudad que tendrán lugar el viernes 6 de septiembre venidero.
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Neumoperitoneo, Toxina botulínica y Descargas musculares endoscópicas son los tópicos que se trataran durante el desarrollo de las Jornadas -taller de Cirugía de la pared abdominal, organizadas y realizadas por el Departamento de postgrado del Consejo de Médicos y el Servicio de Cirugía del hospital "Pablo Soria" de nuestra ciudad que tendrán lugar el viernes 6 de septiembre venidero.
Respecto a estas jornadas, Carlos Alberto Cano, jefe del Servicio de Cirugía del hospital "Pablo Soria" anunció que estas jornadas taller de Cirugía de la pared abdominal son las primeras que se realizan en Jujuy, y se hacen de esta manera por cuanto "está elaborado de manera que a la mañana del viernes 6 se dicten las conferencias y después del almuerzo tengan lugar los talleres. Los Talleres consisten en enseñar hacer las punciones, en enseñar hacer las técnicas que son adyuvantes para la realización de cirugías complejas de la pared abdominal".
Cano adelantó además que se abordará un tema que está a la vanguardia de todos los procedimientos para realizar las cirugías complejas, como es el uso de la toxina botulínica.
"Sabemos que el uso de la toxina botulínica con fines terapéuticos es usado mucho por cirugía plástica, al provocar la parálisis de los músculos. En esta oportunidad, comenzó a usarse esta toxina a nivel de la pared abdominal en las grandes eventraciones, de manera que le permitan al cirujano una vez que esos músculos están paralizados, volver hacia la línea media y poder cerrar esos defectos. Estas son parálisis que no son permanentes. Generalmente después de seis meses el músculo recupera la actividad completamente normal".
En ese sentido destacó que el doctor Ezequiel Palmisano miembro de la Asociación Argentina de Cirugía (Maac), invitado que viene de Rosario, es el que brindará el taller sobre cómo se efectúan las punciones y cómo se hace el uso de la técnica. Indicó que también se hablará del tipo de malla que se están usando y la forma de que se fijen las mismas en los pacientes. Para ello también fue invitado junto al doctor Palmisano, el doctor salteño Derlin Juárez Muas también integrante de la (Maac), que son cirujanos que ya fueron invitados brindando su experiencia.
Por lo expuesto, Carlos Alberto Cano indicó, "creo que serán unas jornadas muy importantes sobre todo para los cirujanos generales y para aquellos que están dedicados a la cirugía de la pared abdominal. En esta oportunidad, también hacemos extensivas las jornadas, a las instrumentadoras porque ellas forman parte del equipo quirúrgico y sin lugar a dudas que también tienen que tener los conocimientos de todos los avances que naturalmente se está teniendo en esta área de la cirugía".
En cuanto al tema de las descargas musculares endoscópicas dijo que "para hacer este procedimiento, siempre lo que hay que hacer son grandes despegamientos del tejido celular. Nosotros acá en el Soria ya hemos empezado hacer descargas endoscópicas que consiste en crear un túnel por vía endoscópica, colocar una cámara y trabajar con una tijera, incidir el músculo en un túnel que uno hace inflando todo el tejido celular subcutáneo y de esa manera, uno provoca la incisión del músculo descargándolo. Ya no se necesita abrir todo el tejido celular para llegar al músculo, la que directamente ingresa por esa descarga muscular, ese túnel subcutáneo y el enfermo no tiene ya los grandes despegamientos. Así que ese es otra de las cosas que vamos a tratar en el temario de esta jornada".
Apuntó al respecto que "la pared abdominal tiene dos grandes patologías que son muy prevalentes que son las hernias y las eventraciones, y en tercer lugar está la parte tumoral, los tumores de la pared abdominal que no son frecuentes. El tema es quienes deben operar las cirugías de la pared abdominal que en realidad deben ser realizadas por todo cirujano general, que es lo que tiene a hacer esta jornada, a difundir las últimas técnicas. Ahora, sin lugar a dudas que la patología más compleja de la pared abdominal debe ser llevada a cabo por cirujanos generales con dedicación a la pared abdominal. Cirujanos que se han especializado, se han familiarizado con nuevas técnicas y procedimientos quirúrgicos, pero en realidad, una hernia inguinal o una eventración simple puede ser operada por los cirujanos generales, salvo esas hernias que han aparecido, uno las opera y vuelven a aparecer, o las eventraciones complejas que deberían ser tratadas por cirujanos dedicados a la pared abdominal. Estas hernias complejas, son de enfoque multidisciplinario es decir, del cirujano general, del médico clínico, del nutricionista, de la psicóloga. Estos son enfermos que por tener grandes defectos, socialmente se apartan de la vida social por su aspecto. Entonces esos son cosas que no debemos olvidar como cirujanos y estos enfermos deben ser tratados también con apoyo psicológico".
Cabe apuntar que como servicio la Sala 6 de Cirugía tiene actualmente una sala de varones y una de mujeres que son las salas 6 y 7 de Cirugía general esquemáticamente, porque "a veces de cuestiones de camas, tenemos que internar y disponer de dos habitaciones en la sala de mujeres para internar hombres que ingresan por guardia con procesos agudos y a los que hay que darles cobertura. No obstante eso, tenemos pacientes quirúrgicos también internados en la Sala 5 que es la de tórax, así que en realidad las camas son disponibles del hospital, pero el servicio cuenta con dos salas. Comparte también la Sala 6 con ginecología y la Sala 7 se compartía antes con traumatología, pero ahora quedó una parte para cirugía general y otra para los enfermos oncológicos".
Dos sociedades
Finalmente, Cano recordó que esta realización cuenta con el auspicio de la Asociación Argentina de hernias de la cual él forma parte de la comisión directiva como delegado regional del NOA; y de la Sociedad hispanoamericana de hernia que tiene su sede en Valencia y en España, de la cual también forma parte de la junta directiva "así que son dos importantes sociedades que están en el tema de la cirugía de la pared, auspiciando estas jornadas taller".
Las jornadas taller se desarrollarán de 8 a 12 y de 14 a 17, en la sede del Consejo de Médicos de Jujuy, sito en calle Reina Mora Nº 656 de barrio Los Perales, destinado a médicos cirujanos generales, residentes de cirugía, médicos de guardia e instrumentadoras quirúrgicas con cupos limitados y arancelado. Auspician la Asociación de Cirujanos de Jujuy, Servicio general del hospital "Pablo Soria"; Asociación argentina de hernia; Sociedad hispano americana de hernia; grupo Iberoamericano de hernia y Asociación argentina de instrumentadores quirúrgicos filial Jujuy.
Por informes e inscripciones, dirigirse a avenida Córdoba 1781, telefax 54-388 4229574. E mail: consejo [email protected] [email protected] página web www.consejodemedicosjujuy.com. ar.