En Jujuy se implementará el programa "Atica" que apunta a completar la tarea de testeo de virus de papiloma humano (VPH) a través de autotest, de modo que las mujeres culminen esa prevención. Se implementará un programa de mensajes de texto para convocarlas a retirar sus resultados, de modo que las que tienen resultado positivo hagan el PAP y tratamiento si lo requieren. Es un paso experimental y de investigación que incluirá a 5.000 mujeres, tendiente a prevenir el cáncer cérvico uterino.
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En Jujuy se implementará el programa "Atica" que apunta a completar la tarea de testeo de virus de papiloma humano (VPH) a través de autotest, de modo que las mujeres culminen esa prevención. Se implementará un programa de mensajes de texto para convocarlas a retirar sus resultados, de modo que las que tienen resultado positivo hagan el PAP y tratamiento si lo requieren. Es un paso experimental y de investigación que incluirá a 5.000 mujeres, tendiente a prevenir el cáncer cérvico uterino.
Desde el 2014 se implementó el testeo de autotoma en mujeres de más de 30 años. Suma el 40 % del tamizaje total realizado.
"Esto tiene que ver con el test de VPH que está disponible en toda la provincia y las mujeres que se hacen autotoma, se hacen el test en su casa. Lo que vamos a probar es comunicarnos con ellas a través de teléfonos celulares con mensajes de texto para lograr que más mujeres se hagan el PAP de triage una vez que el resultado es VPH positivo", explicó Silvina Arrossi, investigadora principal del proyecto "Atica", independiente Cedes/Conicet y coordinadora científica del Programa Nacional de Prevención del Cáncer Cervicouterino (Pnpcc-INC).
Se eligió Jujuy por los buenos resultados en la implementación del testeo de VPH y de autotoma, que se realiza para la prevención del cáncer cervicouterino, ya que varias formas de VPH son causantes del cáncer cervical. Y es que en Argentina el cáncer de cuello de útero es el segundo cáncer más diagnosticado en mujeres y en Jujuy es el segundo.
Los buenos resultados en la provincia se reflejaron en que el 40% de todo el tamizaje que se hace en la provincia es mediante la autotoma, considerada una herramienta fundamental que permitió a Jujuy cumplir con las metas del tamizaje.
Por ello el programa Atica apunta a resolver un problema para completar el circuito preventivo, ya que entre las mujeres que se hacían autotoma positiva, es decir que se hace el test a sí misma, el problema que surgió fue que no se lograba que todas fueran a hacerse el Papanicolau (PAP), el promedio era del 64%. "Es por eso que queremos introducir esta estrategia con celulares para mejorar ese aspecto", dijo Arrosi y explicó que la tasa de utilización del teléfono celular es muy alta en todo el país.
El programa plantea que luego de la visita del agente sanitario que informa sobre este tipo de prevención disponible, el testeo de autotoma, entonces se da el envío de mensajes de aviso para que pueda retirar el resultado del test de VPH, previa información de dónde retirarlo. Se apunta sobre todo a quienes tuvieron resultado positivo, de modo que se le haga también el PAP que corresponde en ese caso.
Es que Jujuy fue la provincia donde se inició el testeo de VPH en 2012, y tuvo buenos resultados, se extendió al país por lo que hay ocho provincias que lo están implementando con una cobertura del 80% . "Hemos duplicado la capacidad de detección de mujeres con lesiones pre cancerosas", precisó Arrossi.
Se aspira a que en julio o agosto esté en terreno este trabajo, por lo que ahora se iniciarán las actividades de capacitación.
Se prevé llegar a una población objetivo en esta etapa de 5.000 mujeres que se hagan el test este año; y en base a los resultados, llegar a todo el país.
Se desarrollará en conjunto entre el Ministerio de Salud de la Provincia de Jujuy, el Centro de Estudios Estado y Sociedad (Cedes), el Instituto Nacional de Cáncer, con la participación de la Universidad de Harvard, Estados Unidos y la Universidad Dickens de Australia.
Se implementó en la provincia también porque "Jujuy tiene una Dirección de Atención Primaria de la Salud que es pionera en el país y en el mundo con red de agentes sanitarios con alto profesionalismo y compromiso con el trabajo. Además, las autoridades de salud están muy comprometidas con este tipo de tareas, entonces había que hacerlo en Jujuy", ponderó Arrossi.
Sucede que hay barreras culturales y de sexo del profesional, por lo que llevarlo a su hogar tuvo éxito.
El test permite detectar mujeres con VPH +, y luego se completa con el PAP para la detección de lesiones cancerosas.
“Se mantiene que 50 cánceres se detecten al año”
En ese sentido, la referente local Alicia Campanera precisó que con ello se busca “corregir” lo que no se está logrando con las metas del triage, que la mujer se haga el PAP. “Es un empujón para focalizar los semestres y que mejore el rendimiento, porque sino no estamos llegando al diagnóstico”.
“Los números del 2017 no están, pero se sigue manteniendo con que los cánceres que se detectan cada año son alrededor de 50”, precisó Campanera, referente provincial del Programa de Detección de Cáncer Cervicouterino, en referencia a los casos de Jujuy.
Destacó que el tamizaje sigue desarrollándose con alto rendimiento, buen diagnóstico y tratamiento de avanzada ambulatorio; y es que las bajas de la mortalidad se están viendo lentamente, se debe a que la enfermedad tiene una evolución de entre 10 y 15 años.
Planteó que continúan trabajando con el Instituto Provincial del Cáncer que el año pasado no existía, y se está previendo incorporar una navegadora debido a que no había capacidad y herramientas para hacer un seguimiento de quienes continúan con el tratamiento.
Dijo que hay muchos que están en estadíos con muchas posibilidades de curación haciendo tratamiento oportuno.
Explicó que este programa “servirá de estímulo para el agente sanitario, de ir a buscar, y va a tener el listado con nombre y apellido de las mujeres que le faltan, y decir vamos a buscarla, hagamos la autotoma”, precisó. Consideró que el impacto no lo vamos a saber, va a llevar dos o tres años, recién cuando el análisis esté terminado y si es positivo se discutirá con las autoridades provinciales si conviene incorporarlo a todas.
El programa se presentó ayer con especialistas de Harvard que dieron cuenta del rol de las tecnologías de comunicación e información (eHealth) en la reducción de las inequidades en salud, a cargo de Vish Viswanath, coinvestigador del proyecto “Atica”, profesor en Comunicación de la Salud en Dana-Farber Cancer Institute-Harvard University. También se presentó el programa Matys, el sistema de mensajería aplicada al tamizaje y seguimiento del proyecto “Atica”, a cargo del consultor de área de sistemas INC, Leonardo Ghigliani. Sobre el incremento de la adherencia al triage de las mujeres VPH positivas se refirió Victoria Sánchez Antelo, integrante del equipo de trabajo del proyecto “Atica”.