A pocos días de haberse recordado el Día mundial contra el cáncer es importante recordar que en Jujuy algunos tipos de cáncer afectan más que en otros puntos del país. La constante es la necesidad de llegar al diagnóstico temprano. El más frecuente es el cáncer de cuello uterino, seguido por el de mamas; y en niños, cada año se detectan un promedio de 30 niños con leucemia en el Hospital de Niños.
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A pocos días de haberse recordado el Día mundial contra el cáncer es importante recordar que en Jujuy algunos tipos de cáncer afectan más que en otros puntos del país. La constante es la necesidad de llegar al diagnóstico temprano. El más frecuente es el cáncer de cuello uterino, seguido por el de mamas; y en niños, cada año se detectan un promedio de 30 niños con leucemia en el Hospital de Niños.
“En la incidencia de la enfermedad oncológica en Jujuy, hay que hacer una separación del ámbito público y el privado. En el nivel público el más frecuente es el de mamas y cuello uterino, con lo cual es un gran déficit los métodos de screening a la población porque es un cáncer fácilmente diagnosticable en etapas tempranas y como lesiones pre-neoplásicas, antes que se forme la enfermedad”, explicó Alejandro Salvatierra, oncólogo de la Fundación ARS Médica. Es una institución sin fines de lucro que busca apoyar integralmente al paciente oncohematológico, promover y realizar aportes a la investigación científica de enfermedades oncológicas.
El especialista explicó que es malo tener tanta incidencia en cáncer de cuello uterino cuando están disponibles métodos de prevención y detección temprana, que hacen al déficit de diagnóstico.
En tanto, el segundo en frecuencia en la provincia es el cáncer de mamas, tanto en el sector público como en el privado. En la mayoría de los casos se puede diagnosticar en estadíos curables.
El tercer tipo de cáncer frecuente en el país es el de cólon, cuya incidencia es similar a la estadística nacional, y es de muy probable curación por el diagnóstico.
En tanto, le sigue el cáncer de vesícula y vías biliares, otra de altísima frecuencia en la provincia de Jujuy y en todo el Noroeste.
“Tiene una característica importante que es la alta incidencia en nuestra zona, y que todavía no podemos definir con certeza la causa de la frecuencia. Está íntimamente relacionada a los cálculos”, explicó el médico especialista.
Resaltó que esta patología en el Nororeste argentino, noroeste de Chile y Sur de Perú, ante la presencia de cálculos, está indicado la colecistectomía, es decir la operación quirúrgica de extirpación de la vesícula biliar; mientras en Buenos Aires los controlan, y no tienen esta conducta de sacarla.
Sin embargo Salvatierra explicó que al sacar la vesícula, “y en un gran número de casos se descubre el cáncer de vesícula y es una manera de curar”, aclaró. y aunque aseguró que no está definida la hidratación explicó que no hay nada estudiado, sin embargo estimó que los hábitos dietéticos saludables son recomendables, porque existen algunos alimentos que pueden predisponer a la formación de cáncer.
Luego, en la incidencia la enfermedad de pulmón que no es tan frecuente como en la estadística nacional, aunque es una de las más agresivas y se sigue diagnosticando ya avanzada.
En el caso de la población solamente masculina, el cáncer de próstata es el más frecuente en la provincia.
En niños hay 30 casos cada año en la provincia
“Dentro de la pediatría no es muy frecuente el cáncer, y en el país se esperan 300 nuevos casos por año, y en la provincia de Jujuy se estima alrededor de 30, el caso más frecuente es la leucemia, y dentro de esa dolencia la leucemia linfoblástica aguda”, precisó Luz Cosentini, médica hemato-oncóloga del área homónima del Hospital de Niños, al brinda un panorama de las enfermedades cancerígenas en los pequeños.
La más frecuente, la leucemia linfoblástica aguda es una enfermedad que afecta la médula ósea y todos los elementos de la sangre: bajan los glóbulos rojos, pueden bajar las plaquetas, y pueden afectar los glóbulos blancos. Los pacientes presentan algún tipo de sangrado, pálidos por una anemia, y cuando bajan las defensas pueden hacer un cuadro infeccioso; y se diagnostica tras el cuadro de fiebre, los médicos piden un hemograma y encuentran las alteraciones de la sangre, con lo cual derivan.
Dentro de los cánceres, éste es el que más rápidamente se manifiesta, y puede llevar semanas hasta que aparece el primer síntoma. Se da en todas las edades, desde meses hasta los 15 que evalúan en el Hospital de Niños aunque los adolescentes mayores se tratan en el “Pablo Soria”.
“El año pasado tuvimos 30 casos nuevos, de ellos 20 eran de leucemia, el resto de otro tipo de tumor”, precisó la médica.
Sin embargo, aunque se pueden tratar en el Hospital de Niños, además de quimioterapia se utiliza radioterapia, y como no hay quien haga radioterapia infantil se los deriva al hospital Garrahan, y puede durar de dos semanas a meses.
También carecen en Jujuy para el caso de las leucemias, del aparato de laboratorio que permita hacer el dosaje de metrotexato, con lo cual se los debe derivar a Buenos Aires, entre dos y seis meses a los hospitales Garrahan, Gutiérrez, o al hospital Elizalde del Grupo Argentino de la Leucemia con que tienen convenio.
“Las leucemias tienen posibilidad del 60 a 70 %, es un tratamiento largo y requiere mucho compromiso de los padres porque son dos años de tratamiento”, afirmó asegurando que requiere tres visitas por semana, semanas de internación, parte del tratamiento en la casa, con muchos cuidados en alimentación, evitar que se contagie de otras patologías, no pueden ir a la escuela por ello, enfatizar la higiene del hogar.
La importante es la detección precoz, porque mientras más avanzados son los tumores baja la recuperación, y por ello se recomendaron los controles periódicos en el pediatra. Debido a que el tratamiento es multidisciplinario suelen atenderse en el Hospital de Niños, tengan o no obra social.
Asistencia y números
La Fundación ARS Médica trabaja en Jujuy en la prevención de los factores de riesgo de padecer distintos tipos de cáncer. “Uno de los objetivos es prestar ayuda integral al paciente oncológico. Es cubrir todos los aspectos que giran alrededor, independientemente de la atención oncológica en sí que es el tratamiento con quimioterapia, tratar toda la parte emocional del paciente”, expresó el oncólogo de la Fundación ARS, Alejandro Salvatierra.
La fundación tiene sede en Independencia 1167, y aborda la asistencia tratando el área emocional con psico-oncólogos, la rehabilitación con fisioterapeutas, buscando brindar apoyo y la contención que necesitan.
Cuentan con médicos de distintas especialidades en quienes se puede consultar, apoyo en torno a la medicación y orientación. También disponen de apoyo psicológico y cada semana se abordan cuestiones emocionales, el temor, los vínculos familiares ante el diagnóstico, el cambio de imagen del paciente en terapia y otras cuestiones vinculadas a lo afectivo y psicológico.
Los números del cáncer
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de nuevos casos de este trastorno seguirá aumentando a pesar de las enormes sumas de dinero que se gastan para combatirlo. Indican que actualmente viven en el mundo más de 32 millones de pacientes con cáncer.
La OMS asegura que la cifra de nuevos casos, que cada año suman más de 14 millones, se incrementará 70 % en los próximos 20 años. Cada año mueren 8,2 millones de personas por cáncer.
Hay más de 200 tipos cáncer y cada uno tiene síntomas distintos y formas de diagnóstico y tratamiento únicas.
El último reporte de la Organización Mundial de la Salud muestra que más del 60 % de todos los nuevos casos de cáncer se registra en África, Asia y América Central y del Sur.
Las tasas más altas en América, después de Estados Unidos y Canadá, están en Barbados, Uruguay, Cuba, Argentina y Puerto Rico, todos países que figuran en la lista de los 50 más afectados por el cáncer en todo el mundo
La detección temprana con el screening es fundamental
En materia de prevención, sobre todo en los casos de más alta incidencia, el médico Alejandro Salvatierra recordó que el screening, un anglicismo que indica la estrategia aplicada sobre una población para detectar una enfermedad, es fundamental.
Una indica que es clave el papanicolau al que deben acceder las mujeres una vez al año desde que se inicia la actividad sexual, mientras la mamografía es recomendable a partir de los 30 años en forma anual, y especial en quienes tienen familiares con antecedentes.
En tanto, para el cáncer para vías biliares y de vesícula, no hay un método de screening definido, porque no hay un estudio que pueda determinar el cáncer sino que se puede detectar tras las colescistectomia, al sacar los cálculos.
La mortalidad mayor es por cáncer de pulmón, y en la de mamas y cólon es menor relacionada con el diagnóstico temprano. “El cáncer es una enfermedad curable y siempre las posibilidades de curación van a estar relacionadas con la etapa en las que se diagnostique, que se conoce como estadío. Entonces a menor estadío mayor posibilidad de curación y por ende menor tasa de mortalidad”.