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El Ministerio de Salud de Jujuy puso en funcionamiento una Red Provincial de ACV que une al SAME 107, la red pública de hospitales y los servicios de rehabilitación. Su objetivo es que quien presente síntomas de un accidente cerebrovascular reciba atención coordinada, con menos demoras en el diagnóstico y continuidad en los cuidados.
La Red funciona con un protocolo provincial que define cómo detectar un posible caso, iniciar la atención y organizar las derivaciones. El Hospital San Roque es el centro de referencia: recibe a los pacientes derivados y cuenta con un equipo interdisciplinario para su abordaje integral.
Cómo se activa la atención
Cuando el SAME 107 recibe una llamada por síntomas compatibles con un ACV, activa el circuito y avisa al hospital receptor antes de que llegue el paciente. Así, los equipos de guardia y de diagnóstico por imágenes pueden prepararse para la evaluación y la tomografía que orientarán el tratamiento.
El sistema público provincial dispone de tenecteplasa, un medicamento que disuelve el coágulo que obstruye la circulación en determinados casos de ACV isquémico. Su uso depende de la evaluación médica, del tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas y de los criterios del protocolo.
Salud también capacita a hospitales, CAPS y puestos sanitarios para reconocer las señales y activar las derivaciones. A esto se suman los Espacios Cerebro Protegidos, instituciones con personas formadas para identificar un posible ACV y pedir asistencia.
La atención continúa después de la urgencia
Superada la emergencia, el equipo evalúa posibles dificultades para moverse, comunicarse o tragar alimentos y líquidos (disfagia). Según cada caso, se inicia la rehabilitación y se organiza el seguimiento. Allí interviene la Red Provincial de Rehabilitación, con el Centro Jure como referente público en rehabilitación neurológica, junto con los hospitales de origen.
Cómo reconocer un ACV: la regla HABRASO
Las señales aparecen de manera repentina:
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HA (Habla): dificultad para hablar o para comprender.
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BRA (Brazo): debilidad o pérdida de fuerza en un brazo.
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SO (Sonrisa): desviación de la boca al intentar sonreír.
Ante cualquiera de ellas hay que llamar de inmediato al SAME 107, aunque los síntomas desaparezcan. Otros signos que informan las autoridades sanitarias son la confusión, los problemas visuales en uno o ambos ojos y la dificultad para caminar, y menos frecuentes, los mareos, la pérdida de equilibrio y el dolor de cabeza intenso de causa desconocida.
Qué es un ACV y por qué importa
Un ACV ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre a una parte del cerebro y el tejido no recibe oxígeno ni nutrientes. Según el Ministerio de Salud de la Nación, es la principal causa de discapacidad en adultos y la segunda de muerte en el país, y como las neuronas que mueren no se regeneran, los síntomas suelen ser permanentes. A nivel global, la OMS estima que unas 15 millones de personas sufren un ACV por año: 5 millones fallecen y otras 5 millones quedan con secuelas.
Las autoridades sanitarias insisten en que no hay que esperar a que los síntomas pasen, ni acostarse “a ver si se pasa”, ni trasladarse por cuenta propia. Los especialistas resumen la urgencia con la frase “tiempo es cerebro”.
Prevención: los factores que sí se pueden controlar
Entre los principales factores de riesgo figuran la hipertensión, el tabaquismo, el colesterol elevado, la diabetes, el sedentarismo, el exceso de peso, la alimentación inadecuada, el consumo excesivo de alcohol y ciertas enfermedades cardíacas. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) señala que la hipertensión es responsable de más del 50 % de las muertes por ACV.
Las recomendaciones incluyen controlar la presión arterial, la glucemia y el colesterol, mantener actividad física regular, llevar una alimentación equilibrada y evitar el tabaco y el exceso de alcohol.
Un tema en la agenda sanitaria nacional
A nivel nacional, el Ministerio de Salud incorporó el ACV como evento de notificación obligatoria dentro del Sistema Nacional de Vigilancia, en el marco del Programa Nacional para el Diagnóstico y Tratamiento del Accidente Cerebrovascular (PRONAC-ACV).